二、一旦开始服用他汀,就必须终身吃吗?
专家指出,对于真正需要他汀类药物控制病情的人群来说,“广覆盖、小剂量、长期使用”是最理想的用药策略。也就是说,只要被医生确认为心血管疾病的高危人群,即使血脂已经恢复正常,也不建议随意停药。
这是因为:
他汀不仅能降血脂,还能稳定斑块、抗炎、改善血管内皮功能;
停药可能导致血脂反弹,增加心梗、脑梗的风险;
尤其是冠心病、脑梗塞患者,即便血脂达标,也应坚持长期服药以维持疗效。
三、“他汀致癌”是真的吗?科学数据告诉你答案!
近年来网上流传“长期服用他汀类药物可能致癌”的说法,让不少人感到担忧。但实际上,这种说法并没有科学依据支持。
多项大规模临床研究已证实:
《美国心脏病学杂志》2011年研究显示:服用他汀与未服用者相比,癌症发病率分别为11.37%和11.11%,并无显著差异。
《欧洲心脏杂志》的一项研究涉及87,102名心衰患者,在4.1年的随访中发现:
服用他汀者5年累计癌症发病率为7.9%,低于未服用者的12.6%;
癌症死亡率也更低,服用者为3.8%,未服用者为5.2%。
虽然这些研究并未表明他汀具有直接抗癌作用,但从数据来看,它不仅不会致癌,反而可能有助于降低癌症死亡风险。
四、服用他汀期间要注意这4点,否则等于白吃!
1. 他汀不是万能药,生活方式必须配合
很多患者误以为吃了他汀就可以随便吃喝,其实不然。要想达到最佳控脂效果,必须配合健康的生活方式:
控制饮食,少吃油腻、高糖食物;
坚持锻炼,增强代谢能力;
戒烟限酒,保护血管健康;
保持规律作息,避免熬夜。
只有药物+生活干预双管齐下,才能真正降低心脑血管事件的风险。
2. 不同病情,用量不同,需遵医嘱
市面上常见的他汀类药物包括阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等,不同种类、不同剂量适用于不同人群。比如:
高血脂轻度升高者,可能只需小剂量;
冠心病、脑梗患者则需要较大剂量或强化治疗。
用药前应明确自己的血脂水平及整体风险,切勿自行增减剂量或更换药物。
3. 服药期间禁食柚子类水果
西柚、葡萄柚等柑橘类水果中含有呋喃香豆素类物质,会抑制肝脏对他汀类药物的代谢,导致血药浓度升高,可能引发头晕、恶心、肝损伤甚至横纹肌溶解等严重副作用。
所以,服用他汀期间,一定要避免食用柚子类水果及其果汁。
4. 避免同时服用维生素E
研究表明,维生素E会加速他汀类药物的清除速度,降低其降脂效果。因此,服用他汀期间不建议额外补充维生素E,以免影响治疗效果。
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